左右の視力・度数が違う「不同視」とは？

不同視とは、左右で「必要なレンズ」が違う状態

視力と度数は、同じ意味ではありません。

視力は、 どのくらい細かいものを見分けられるかを表す数字です。

一方、度数は、 ピントを合わせるために、 どのくらいの強さのレンズが必要かを表します。

不同視とは、このように左右で必要なレンズの度数に 差がある状態です。

「何D以上なら不同視」とするかは、 検査や研究の目的によって異なります。

そのため、一般の方が数字だけで 判断する必要はありません。

研究でも、不同視をどの程度の度数差から扱うかには、 複数の基準が使われています。

左右の度数が違うと、なぜ疲れるの？

左右の目は、それぞれ別のカメラのように 映像を受け取っています。

そして脳は、二台のカメラから届いた映像を重ね合わせ、 一つの景色として見せています。

ところが左右の度数に差があると、 次のような違いが生まれます。

• 片方はくっきりしている
• 片方はぼやけている
• 左右で像の大きさが少し違う
• 文字のにじみ方が違う
• ピントが合う速さが違う

脳がうまく調整できている間は、 本人が左右差をほとんど感じないこともあります。

しかし、長時間のパソコン作業や読書、 疲労などが重なると、 映像を合わせ続ける負担が表面化することがあります。

• 目の奥が疲れる
• 片目だけ重く感じる
• 頭痛がする
• 首や肩に力が入る
• 片目を閉じたくなる

左右の度数差が大きくなると、 立体感や両目の連携に影響が出ることがありますが、 症状の出方には大きな個人差があります。

眼鏡をかければ、左右差は解消するの？

眼鏡やコンタクトレンズには、 それぞれの目のピントを補う大切な役割があります。

不同視がある場合も、 まず適切な度数で見える状態をつくることが基本です。

例えば、眼鏡をかけて右目も左目も 1.0見えていても、 次のような違和感が出ることがあります。

• 左右の像の大きさが違って感じる
• 床が傾いて見える
• 階段を降りにくい
• 距離感がいつもと違う
• 頭を動かすと景色が揺れる
• 長時間かけると頭痛がする

眼鏡を作ったばかりであれば、 新しい見え方に慣れるまで 時間が必要なこともあります。

しかし、強い違和感や気分の悪さが続く場合は、 「そのうち慣れる」と我慢し続けず、 眼科や眼鏡店で度数やレンズの位置、 フレームの状態を確認してもらいましょう。

左右で像の大きさが違って見えることもある

不同視があると、 眼鏡を通して見た像の大きさが、 左右で少し違うことがあります。

これを専門的には 不等像視（ふとうぞうし） といいます。

難しい名前ですが、意味はそのままです。

例えば、同じ丸を見ていても、 次のように違って感じることがあります。

• 右目では少し大きい
• 左目では少し小さい
• 片方では横長
• もう片方では縦長

脳は、この大きさや形の違う映像を 一つに合わせようとします。

小さな違いであれば脳が調整できることもありますが、 差が大きい場合は、目の疲れ、頭痛、 二重に見える感覚、距離感の違和感に つながる可能性があります。

左右差があっても、平気な人がいるのはなぜ？

左右の度数差が同じくらいでも、 疲れる方と、ほとんど気にならない方がいます。

これは、人によって脳の対応の仕方が違うためです。

長年の見え方に慣れている

子どもの頃から左右差がある方は、 脳がその見え方に慣れていることがあります。

見えやすい目を中心に使い、 見えにくい目の情報を少し弱く扱うことで、 違和感を感じにくくしている場合もあります。

ただし、本人が困っていないからといって、 両目を同じように使えているとは限りません。

見る場面によって負担が違う

普段の生活では問題がなくても、 次のような場面で、 左右差による負担が表れやすくなることがあります。

• パソコンやスマートフォンを長時間見る
• 細かな文字を読む
• 車を運転する
• 階段を昇り降りする
• 人混みを歩く
• ボールや物との距離を測る

「いつも見えにくい」のではなく、 特定の場面や疲れたときだけ症状が出る 方も多いのです。

眼鏡とコンタクトで、見え方が違うこともある

左右の度数差が大きい方では、 「眼鏡だと疲れるけれど、 コンタクトでは比較的楽」と 感じることがあります。

眼鏡は、目から少し離れた位置にあります。

一方、コンタクトレンズは目の表面に近いため、 左右で起こる像の大きさの差を 抑えやすい場合があります。

ただし、コンタクトが すべての方に適しているわけではありません。

• ドライアイ
• 角膜の状態
• 乱視の状態
• 生活環境
• 装用する時間

また、不同視の原因によっては、 眼鏡の方が適している場合もあります。

眼鏡とコンタクトのどちらがよいかは自己判断せず、 眼科で目の状態を確認しながら相談しましょう。

左右差が気になるとき、どうすればよい？

視力だけでなく「両目で見たとき」を考える

私たちは、日常生活のほとんどを両目で見ています。

そのため、片目ずつ視力が出ているかだけでなく、 次のような点まで考えることが大切です。

• 左右の映像を一つにまとめられるか
• 遠くと近くを自然に切り替えられるか
• 視線を左右へ動かしやすいか
• 距離や立体感を捉えやすいか
• 長時間見ても疲れにくいか
• 見るときに首や肩へ力が入らないか

左右の視力が完全に同じでなくても、 日常生活で両目を無理なく使え、 安定して見られている方もいます。

反対に、左右の視力が同じ数字でも、 片目だけに頼って疲れている方もいます。